Geschreven door: Nanda van Spijker
Schimmelnagels, een vervelend probleem, wat veel onzekerheid veroorzaakt. In mijn eerste blog beschreef ik het probleem en het ontstaan van een schimmelnagel wanneer deze wordt veroorzaakt door een ongelukje of verkeerde pasvorm van de schoen. En was het maar zo eenvoudig om dan een schimmelnagel uit te bannen. Oorzaak opzoeken, aanpassen en hopla; probleem de wereld uit!
Helaas heeft een schimmelnagel vaak een andere oorzaak, vooral wanneer er meerdere tenen bij betrokken zijn. Uit ervaring zie ik in mijn praktijk dat men al vele dingen heeft uitgeprobeerd en niets blijkt te helpen of voor maar heel even. Het is ook niet handig om zo op het oog ervanuit te gaan dat een vreemd gekleurde nagel ook maar gelijk een schimmelnagel is. De verwarring komt voort uit de reclame verspreidt door social media en tijdschriften die dit doen voorkomen alsof het een peulenschilletje is…en heb je een droge huid en ben je gevoelig voor eczeem… dan helpt dat ook niet echt mee.
Schimmels zijn er in vele vormen en soorten, en ‘slechts’ 200 daarvan zijn ziekmakend voor de mens. Op de voet leven er al heel veel en velen zijn resistent voor vele toepassingen en tot overmaat van ramp zijn deze ook in staat om zichzelf te beschermen door middel van een bio-film – dit laagje versterkt de binding tussen de schimmels waardoor het behandelen een stuk lastiger wordt. Daarbij staan huidschilfers, vocht en weinig licht op het schimmel-menu. Dus de ideale omstandigheden – vooral in de schoenen en daar leven we bijna de hele dag in.
Uiterlijk vertoon
Een gezonde nagel heeft geen beschadigingen en een lichte glans met een half maantje aan de basis. De nagelplaat ontwikkelt zich net achter de nagelriem en daar is de nagel zeer kwetsbaar. Wanneer een teennagel qua nagelplaat structuur gaat veranderen is het belangrijk om te kijken wat er dan precies gebeurt. Een gezonde voethuid voelt droog aan en heeft een dun vetlaagje. De zuurgraad van de huid is optimaal met een PH-waarde van 5,5 en daar wonen vele huidmicroben samen in balans met elkaar, wanneer deze wordt verstoord is de kans op een overmatige groei van schimmels en bacteriën aanwezig.
Schimmels en uitwerkingen op de nagel
Ik kan heel uitgebreid verslag schrijven met medische namen en termen, maar ik houd het graag simpel. Er zijn grofweg drie soorten schimmel-uitwerkingen op de nagels; op, in of onder de nagelplaat. Zijn de teennagels op de bovenzijde bedekt met een ondoorzichtige witte verkleuring dan moet je denken aan een schimmel. Vaak komt deze onder de nagellak vandaan.
In of onder de nagelplaat is de uitwerking die het meest gezien wordt. Onder de nagelplaat wordt door de schimmel en door druk vanuit de schoen een verdikking van de nagelplaat waargenomen. Kijk je goed naar de verdikking dat zie je vaak dat de nagelplaat niet dikker is geworden, maar dat er een soort van eeltgroei onder de nagel zit. Dat hindert de nagel in groei, de schimmel heeft daar juist baat bij. Een schimmel-uitbraak vanuit de basis (bij de nagelriem) komt het minst voor.
Verkleurde nagelplaat
Wanneer een nagelplaat verkleurd van grijsgeel tot kastanjebruin dan is er vaak – naast een schimmel – ook een bacterie aanwezig. Dat wordt bevestigd wanneer door de pedicure de aangedane nagel wordt schoon gefreesd en daarbij een penetrante geur vrijkomt. Is de nagel tot gifgroen verkleurd dan is dat het teken dat de Pseudomonas-bacterie erbij betrokken is, bij deze infectie is vaak ook de Candida-gist betrokken zonder het klinische beeld te veranderen.
Zijn alle teennagels aangetast, dan moet je toch gaan denken aan een systemisch probleem. Meestal vanwege een andere oorzaak. Diabetes bijvoorbeeld; door jarenlange onstabiele suikerwaarden. Of medicijnen, schildklier(verwijdering) of een operatie. Bij herstel van een knieoperatie zie je soms dat het been waarbij de knie is vervangen dat de teennagels dan op den duur besmet raken.
Factoren waardoor schimmelnagels kunnen ontstaan:
• Het ouder worden (helaas)
• Genetisch en/of gevoelig zijn voor schimmels
• Niet in staat zijn om goede voethygiëne te houden
• Nagel-misvormingen
• Voetschimmel hebben (kan overgaan op de teennagels)
• Nagel-psoriasis (aandoening die lijkt op het krijgen van een schimmelnagel)
• Vaatproblemen (slechte wondgenezing)
• Medische aandoeningen in je gehele lichaam en/of Hiv-infectie
• Diabetes (onregelmatig bloedsuikerniveau);
• Falen van het immuunsysteem (bv: Aids of chemotherapie etc.)
• Chronisch nierfalen met dialyse en andere aandoeningen waarbij je weerstand van te lijden heeft
Verkleuringen en putjes
Wanneer je alles al uit de kast hebt getrokken en de nagel knapt iets of helemaal niet op. Dan moet je je zelf eens achter de oren gaan krabben of je wel te maken hebt met een schimmelnagel/kalknagel. Want er zijn ook nagelaandoeningen die erop lijken of waar misschien deels de schimmel bij betrokken is. Wat ik in mijn praktijk veelal zie zijn teennagels die verward worden met psoriasis-nagels. Het ontstaan hiervan is onduidelijk; mogelijkheid kan zijn dat huidpsoriasis ten grondslag ligt. Ook reuma kan invloed hebben op het ontstaan hiervan.
Psoriasisnagels is een aandoening die je kunt krijgen zonder de huidvariant daarvan (slechts 5%). De diagnose wordt merendeel op het blote oog gesteld en deze aandoening kan geen kwaad, behalve dat het geen mooie nagels oplevert. Behandeling door de pedicure – en zelf dagelijks de teennagels goed verzorgen en onderhouden heeft zeker een positieve bijdrage, maar dat geldt voor alle zorg aan de voeten.
Kenmerken van psoriasis-nagel:
• Verdikking van de nagel – met eeltvorming onder de nagelplaat
• Loslaten van de nagelplaat aan de voorzijde
• Bruine verkleuringen oftewel olievlekjes
• Putjes in de nagelplaat
• Puskoppen in de nagelplaat
• Splinterbloedinkjes
• Nagelomloop (paronychia)
Wist je dat…
Een nagelomloop – of te wel: paronychia – ontsteking van de nagelwal of de huid rondom de nagel – niet alleen door een bacterie wordt veroorzaakt, maar ook een schimmel of een gist kan een ontsteking doen oplaaien.
Lichen planus
Een nagel-aandoening die ook weleens verward wordt met schimmelnagels is lichen planus. Het een ontstekingsreactie van de huid (en slijmvliezen) met verschijnselen als jeuk en uitslag waarbij ook de (teen-)nagels aangetast kunnen worden.
Kenmerken lichen planus nagels:
• Lengterichting verlopende ribbeltjes, gleufjes en spleten.
• Loslaten van de nagel (vaak groeit deze ook niet meer terug)
• Dunne nagels met een ruw oppervlak
• Zwelling en opbolling uiteinde nagel
• Meegroeien nagelriem
• Splijting aan het einde van de nagel
• Verdikking van de hoornlaag onder de vrije nagelrand
Voor het behandelen van schimmelnagels adviseer ik de producten die beschreven staan in mijn eerste blog. Bij het verzorgen van o.a. psoriasis-nagels is Dadi’Oil een hele fijne huid-olie bij de dagelijkse verzorging ter bevordering van herstel of verbetering. Bij trauma-nagels en bij psoriasis- en schimmelnagels is het Arkada TC16 serum een ideaal product ter verzorging en bij dit rijtje wil ik ook Oil’n More Extra Formule toevoegen. Vanwege de veelzijdige toepassingen.
Arkada TC16:
• Bevat natuurlijke grondstoffen
• Bevat collageen voor natuurlijk herstel van elasticiteit, stevigheid en structuur
• Voorkomt de ontwikkeling van schimmels
• Heeft een antibacteriële werking
• Verzorgt, voedt, regenereert en beschermt de huid
• Verminderd littekenvorming
• Verzorgt lichte brandwonden en schaafplekken
• Toepassingen op de huid, nagels en nagelwallen
• Prima combi met 08 Oil
Extra Formule Oil’n More:
• Bestrijdt en doodt schimmels en bacteriën
• Ontstekingsremmend
• Maakt zacht en soepel
• Beschermt en werkt helend door anti-oxydanten
• Herstelt en bevordert cel-vernieuwing
• Werkt diep in de huid
• Positief tegen eczeem en bij allergieën
• Alle huidtypes
• Preventief in te zetten
• Géén externe producten nodig ter ondersteuning
Dadi’Oil:
• Geeft flexibiliteit, stevigheid en glans
• Beschermt, verzacht en hydrateert
• Bevat vitamine E (antioxidant-werking)
• Ter verzorging van de nagelplaat, -riemen en de omringende huid
• Voelt niet vettig aan
• Draagt bij de bestrijding van ontstekingen
• Voorkomt aantasting van de nagel en de huid
• Ideaal in combinatie met HFL Solutionspray
Ten slotte…
Wil ik benadrukken dat dagelijkse zorg aan de voeten de norm mag zijn. Ik vergelijk de zorg aan de voeten altijd met de zorg aan ons gebit. Dat is het visitekaartje van je gezicht, en de voeten vertegenwoordigen ons lijf. Besteed daar ook aandacht aan. Dat scheelt een hoop had-ik-nou-maar’s en waarom wachten tot later… Kies voor een goed kwalitatief verzorgingsproduct te koop via de BlijeVoetenWinkel en geef je voeten een frisse start van de dag!
Tekst geschreven op basis van ervaringen uit pedicurepraktijk Vechtdal VoetenZorg